5月21日上午，濟南槐蔭一名曾有精神病史的男子用剪刀捅了樓上鄰居30多刀，其后“淡定”地逃離現場。20分鐘后，接到報警的槐蔭警方在距離案發現場不到500米地方將嫌疑人抓獲。近些年連續發生的精神病患者傷人殺人的事件，反映了精神病人的篩查、治療和日常管理等諸多方面的缺位。

　　捅了鄰居30多剪刀

　　家住槐蔭區忠厚街的張某腦子里面總是充滿著樓上鄰居要害他的場景。52歲的張某有精神病史，曾經在省市精神病院治療，1996年因故意傷害罪被判處無期徒刑，2010年保外就醫，其原因就是患有精神分裂癥。

　　家住四樓的張某與五樓的受害人高某因為鄰里糾紛曾經存在矛盾。“其實就是樓上樓下鬧動靜的事情，可是沒想到會出現這么大的事情。”樓上的鄰居知道張某有精神病，“看人的時候有時眼睛發直”。

　　5月21日上午7時41分，光著上半身的張某手里拿著剪刀從家里出來，準備找五樓的高某說道說道。恰巧，受害人高某領著10歲的女兒從五樓下來，結果兩人在四樓樓道狹路相逢。兩人隨即在樓道內發生爭執，而張某則拿起手里的剪刀朝著高某身上捅去。

　　高某護著年幼的女兒，讓其趕緊回家，而他身上則被連捅數十刀。高某曾艱難地下樓求助，但是最終昏過去。此后，120急救車將高某送往醫院搶救。根據尸檢，高某身上多達30多處傷口，胸部、腹部及全身多處受傷，因失血過多搶救無效死亡。

　　作案后談定地步行逃走

　　作案時，張某的左胳膊動脈受傷，鮮血止不住。期間，張某曾返回家中試著用衣服止血，可是不管用。隨后，張某下樓逃離現場，但是并不慌張，基本上是步行。“可以說是很淡定，這可能與其患有精神病有關。”槐蔭公安分局辦案民警說道。

　　據了解，張某途中甚至撥打120求助。在案發后，聽到打斗聲的鄰居出來看到倒在血泊的高某立即撥打110報警。中大槐樹派出所接到指揮中心指令后，派出所主要領導立即安排值班所長帶領民警趕到案發現場調查核實情況，確定張某系犯罪嫌疑人，作案后已逃離案發現場，立即對嫌疑人張某實施抓捕，在經一緯十二路口附近將嫌疑人一舉抓獲。

　　由于案情重大，槐蔭分局成立由刑警大隊、法制大隊、巡警大隊和中大槐樹派出所組成的專案組開展工作。“我們民警在附近巡查時發現了嫌犯，當時他右手抓著左手腕，承認自己殺人了。”中大槐樹派出所副所長張志強說道。

　　隨后，民警在嫌犯張某家中發現了其在精神病院治療的病歷以及部分治療精神病的藥物。“嫌犯確有精神病史，但是在殺人過程中是否處于病癥狀態需要有專門的部門進行司法鑒定，我們也在等待結果。”刑警大隊三中隊中隊長高寧稱，目前嫌犯已被刑事拘留，正在醫院進行治療。

　　精神病就診率不到50%

　　2012年7月25日，一精神病患者在槐蔭明星小區殺害4歲男童；患有精神病的姥姥將外孫的雙手剪斷；一精神病患者將大明湖派出所出警民警砍傷。近幾年，精神病患者傷人甚至殺人的案件屢見不鮮，而對于精神病人的篩查、治療和日常管理已成迫切問題。

　　據了解，濟南市的精神病患者應該有122.5萬人。“這是根據國際通用的比例換算出來的，而嚴重的精神病患者應該占總人口的1%。”濟南市精神衛生中心副院長楊紅梅稱，嚴重精神病患者中有肇事傾向的大約有10%，這應該引起社會的足夠重視。

　　更讓人擔憂的是，社會上的精神病患者的就診率不到50%。“這個比例可能更低，這意味著存量很大的精神病患者并沒有被篩查出來，更不用說治療。”楊紅梅更為擔憂的是，很多精神疾病原本是很有可能治愈的，可是因為沒有及時發現和治療而使其加重，甚至引發傷害他人的案件。

　　“一些精神病人出現幻覺、幻聽，或者妄想迫害，就可能在癥狀支配下殺人和傷人，這些情況的出現有的是病情波動，但是更多的是因為治療跟不上。”濟南市精神衛生中心副主任醫師王君稱。

　　多部門協作監管精神病人

　　“很多精神病人在醫院經過一段時間的治療后恢復不錯，可是回到家中就出現反復，這里面家庭的監護出現很大問題。”山東省精神衛生中心主任醫師劉金同稱，對于精神病人的治療，需要征得監護人的同意，但是監護人的態度諸多不一。

　　精神疾病的治療花錢多、時間長，一個環節斷裂很容易引發一系列的問題。“在我們中心進行治療，每個月的費用在6000元左右，更高級別的一樣收費更高，很多家庭依然負擔不起。”楊紅梅稱，由于精神病患者多數不能勞動，即便有醫療保險和救助，但是因病致貧的情況很多，所以需要政府對精神病患者更多的財政支持。

　　“精神病人一旦在我們中心住院治療，就會在內部系統里面登記，因為其所在街道居委會就能掌握情況。”楊紅梅稱，現實的社區對精神病患者的管理也存在很多難點，首先缺乏專門的精神科醫生，多數是兼職人員，“雖然會對他們進行培訓，但是由于流動性比較大，影響實施的效果”。

　　采訪中，多名專家呼吁要對精神病患者的監管加強部門協作，其復雜性決定了并不是一個部門能解決的。 “這里必須要有衛生、民政、公安、社區等多個方面參與，應對不同的問題，采取恰當的措施。”楊紅梅說道。

　　（齊魯晚報·齊魯壹點記者 杜洪雷）