對于我省參合的慢性粒細胞性白血病患者和18周歲以下的血友病A患者來說，這是一個好消息。3月1日起，這兩種血液病患者所依賴的主要藥物——格列衛(wèi)和拜科奇將被大幅救助。
昨天，省衛(wèi)生廳召開新聞發(fā)布會，會上，省衛(wèi)生廳農衛(wèi)處處長王耀平說，這項《河南省農村居民慢性粒細胞性白血病、血友病A門診救治工作實施方案》從3月1日起開始實施，而從4月1日起則可實施門診即時結報。
哪些對象?
慢粒白血病患者和血友病A
根據(jù)救助政策，這次救助的對象主要是我省參合的慢性粒細胞性白血病患者和18周歲以下的血友病A患者，19周歲以上血友病A及其他類型血友病患者，按我省農村居民重大疾病醫(yī)療保障有關政策進行救治。
慢粒白血病是起病緩慢，早期癥狀不明顯的一種慢性白血病，治療該病的一個核心藥物就是“格列衛(wèi)”。在河南省腫瘤醫(yī)院副院長宋永平看來，患者只要合理服用格列衛(wèi)，那么便可像正常人一樣工作、生活。
只不過，這種藥是一種進口藥，價格昂貴，“一盒需要12000元。”宋永平說，一般的慢粒白血病患者一個月需服用兩盒，花費在24000元。高昂的費用讓大部分病人“望而卻步”。
省人民醫(yī)院血液科副主任雷平沖說，對于血友病A患者，輸入凝血因子是唯一的辦法，這種藥分為國產和進口兩種，國產藥利潤低，經常缺貨，而拜科奇則為進口藥，價格昂貴，一支1200多元。
怎么救助?
醫(yī)療報銷加藥品慈善援助
根據(jù)省衛(wèi)生廳之前公布的政策，慢粒白血病和血友病均在20種大病范疇，那么這次救助政策，和之前相比，有何特點？
“主要體現(xiàn)在兩方面，一是首次引入慈善機構對部分藥品費用進行援助；二是在全國率先開展了省級醫(yī)院門診醫(yī)藥費用即時結報。”省衛(wèi)生廳農衛(wèi)處工作人員石顥說，這次引入的藥品援助就是兩種進口藥：格列衛(wèi)和拜科奇。而這兩種藥之前不在報銷目錄內。
石顥介紹，符合條件的慢性粒細胞性白血病患者，每年的前3個月格列衛(wèi)費用由患者和新農合、醫(yī)療救助共同負擔（其中新農合報銷80%，民政部門對符合醫(yī)療救助條件的困難群眾報銷15%），其余9個月藥品由中華慈善總會援助。
符合條件的血友病A患者，在每個治療周期內，患者、新農合基金、醫(yī)療救助基金共同負擔前半個周期的拜科奇費用（其中新農合報銷80%，民政部門對符合醫(yī)療救助條件的困難群眾報銷15%），其余半個周期藥品由中華慈善總會援助。
比如，小劉是一名慢粒白血病患者，他每個月需要服用兩盒格列衛(wèi)，花費為24000元，前三個月費用為72000元，而政策實施后，他自己只需支付14400元，剩下9個月的藥物由中華慈善總會援助。
當然，新農合對這兩種疾病的救助，有一個封頂線，對于慢粒白血病患者，新農合每年限補償6盒費用。對于血友病A患者,每年新農合限補償4萬元。
如何拿藥？
實行定點醫(yī)院救治
對于這兩種疾病，我省實行的是定點醫(yī)院救治原則。
兩種重大疾病患者每年按規(guī)定在縣合管辦提出1次救治申請，并在救治醫(yī)院復審符合條件的，即可定期到救治醫(yī)院診治。
據(jù)了解，河南省首批確定河南省人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、鄭州大學第三附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院為慢性粒細胞性白血病門診定點救治醫(yī)院，確定河南省人民醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、鄭州大學第三附屬醫(yī)院為血友病A門診定點救治醫(yī)院。
王耀平說，門診跨區(qū)域即時結報工作取得經驗后逐步擴大定點救治范圍。
此外，他說，由于我省首次開展省級醫(yī)院門診醫(yī)藥費用的即時結報試點，門診即時結報系統(tǒng)尚在安裝調試階段，因此這兩類疾病門診救治工作分兩步實施：2013年3月1日起，各統(tǒng)籌地區(qū)新農合經辦機構開始辦理審批及轉診手續(xù)，全面啟動救治工作。其間發(fā)生的特定藥品費用暫回縣合管辦報銷；2013年4月1日起，開始辦理電子轉診手續(xù)和特定藥品費用的即時結報，屆時，新農合補償?shù)?0%藥品費用由定點救治醫(yī)院全額墊付，患者只需繳納20%費用。(記者 李曉敏 實習生 姚晨雨)
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