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大病醫保“二次報銷” 讓百姓“輕松”看好病

2013-01-25 17:54 來源:映象網

  編者按:在省“兩會”召開期間,映象網“我給代表委員稍句話”、“我的2013年新年愿望”活動正在推進。您說出來,我們跟進。

  我們將重點關注11個方面的民生問題:教育公平、醫療改革、收入分配、交通管理、全民社保、住房保障、食品安全、網絡反腐、平抑物價、環境保護、就業幫扶。 

  今年省“兩會”你最關心什么問題?有什么意見或者建議?都可以反映給我們。我們將把您的問題進行詳細整理,轉交給人大代表、政協委員,將您的心聲帶上“兩會”。

  映象網訊(廣電全媒體記者 駱瓊)25日,記者將映象網網友提出有關全民醫保領域問題帶到會場,轉交給省政協委員來聽聽他們的看法。

  “二次報銷” 進一步減輕病人負擔

  Q:提問者:映象網網友@藥罐子:醫保部門報銷大部分醫療費用后,病人如果仍然無法承擔個人的那部分費用怎么辦?

  A:回答者:張展委員:在基本醫保報銷基礎上可享受“二次報銷”。

  對于網友@藥罐子提出的問題,張展委員說:“對于病人在醫保部門報銷部分醫療費用后仍然負擔不起的情況,我們一直都很關注這個問題,同時也采取了很多措施來解決,比如我們的專項醫保,對一些特定的疾病報銷比例達到90%多,剩下的只有很少一部分。還有像一些基金會比如陽光天使基金也會對報銷醫療費用后仍不力承擔的病人給予幫助。”

  張展委員表示,我們最近在推行的“居民大病醫保”政策就是在城鄉居民醫保、新農合現有報銷基礎上,對重大疾病給參保人帶來的過重醫療負擔進行“二次報銷”,這也能減輕病人的負擔。同時,我們還可以像其他地區那樣,在城鄉居民基本醫保、新農合基礎上引入商業保險,進一步解決老百姓無力承擔醫療費用的問題。

  推行醫保一卡通 省內哪都能報

  Q:提問者:映象網網友奔波人@:“在外地打工的農民工生病后能不能不用回戶籍所在地,直接報銷醫療費啊?”

  A:回答者:張弓委員:建言加快推進河南全省醫保一卡通建設,哪看病在哪報。

  按照醫保制度規定,一個患者看病只能到戶籍所在地的醫保部門結算報銷醫療費,在這種情況下,流動人口在外地就醫住院,只能先墊付醫療費,看過病之后,還要回到戶籍所在的醫保部門才能拿到能報銷的醫療費,這不但不方便,也浪費時間與金錢。

  “隨著經濟的發展以及城市進程的日益加快,流動人口越來越多。實現異地醫保一卡通,方便百姓生活,加快信息化進程已成為亟待解決的問題。”張弓委員說。  

  因此,張弓建議加快推進河南醫保一卡通工程。具體措施是充分汲取廣佛、上杭等地醫保“異地通”的成功經驗,進一步提高醫保統籌層次,盡早實現真正意義上的省級統籌;逐步縮小城鄉之間、地域之間的社會保障水平之間的差距;簡化手續,使參保人員要隨居住變化時,醫保關系可以輕松地轉續和轉移。

  收入與報銷按比例掛鉤

  Q:提問者:映象網網友鷓鴣鳥@:“醫保制度能不能向收入低的人群加大傾斜力度?”

  A:回答者:農工河南省委:建議加大對“新農合”投入,應引導高收入人群將超出基本醫療的保障需求向商業保險轉移。

  大病醫保施行后,會出現低收入者補貼高收入者的現象發生,有些貧困人口由于無法負擔自負部分藥費而放棄治療,相當于把為低收入者報銷的保險費用補貼在了高收入者身上。如果得了大病低收入者和高收入者負擔相同的醫療費用,同樣按比例報銷,高收入者花得更多,就能報銷得更多。

  “國家出錢支撐的基本醫療保障系統應重點保障中低收入階層的最基本的醫療需求。”網友@鷓鴣鳥說。

  因此,農工河南省委在《關于進一步改進和完善現行基本醫療保險政策的建議》中提出在建立制度設計時,應區分不同收入群體的保障水平,區別對待。具體來說,首先應加大對“新農合”投入,逐步克服目前這種收入越高由國家提供的保障水平越高的倒掛現象。其次國家應引導富人將超出基本醫療的保障需求向商業保險轉移,在基本醫療的范圍內報銷的比例應逐漸和收入水平掛鉤。

責編:駱瓊
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