診療費、手術費、護理費等費用或提高，藥費、大型設備檢查費有望降低，另外新農合最高支付限額達15萬
核心提示
一盒成本幾毛錢的藥，到醫院里能賣到幾十塊甚至上百塊，以藥養醫，催生了高藥價，進而催生了看病貴。昨日，鄭州市政府公布的《鄭州市深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》提出，將在4個縣（市）開展縣級公立醫院綜合改革試點，取消藥品加成收入補償。同時通過嚴格考核基本藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標，避免增加群眾看病負擔。
4個縣（市）將開展縣級公立醫院綜合改革試點：
鞏義 登封
滎陽 中牟
試點公立醫院兩大變化：
變化一：補償
改革前
（三個渠道）
服務收費
藥品加成收入
財政補助
改革后
（兩個渠道）
服務收費
財政補助
變化二：收費
將提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格，同時降低大型設備檢查價格
關鍵詞：醫院
試點公立醫院補償由“三”變“二”，降低大型設備檢查價格
據了解，被列入縣級公立醫院綜合改革試點的縣（市）包括鞏義、登封、滎陽和中牟。
根據工作安排，試點公立醫院的補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。醫院由此減少的合理收入或形成的虧損將通過調整醫療技術服務價格、增加政府投入等途徑予以補償。調整后的醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。
取消藥品加成政策后，試點醫院將提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格，同時降低大型設備檢查價格。政府投資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。
此外，鄭州市政府將通過購買服務對醫療機構給予及時合理補償，引導醫療機構主動控制成本、規范診療行為、提高服務質量。醫療行政主管部門將嚴格考核基本醫保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標，控制和降低群眾個人負擔。
鄭州市政府還要求各級財政落實對公立醫院的基本建設和設備購置等投入政策，禁止公立醫院舉債建設。
關鍵詞：醫保
新農合最高支付限額達15萬，城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年240元
也許有人要問，藥價降了，服務費漲了，看病貴不還是照樣？市政府計劃通過擴大基本醫保覆蓋，提高醫保補助標準、最高支付限額及報銷比例等措施，來降低市民看病負擔。
這些措施包括：鞏固擴大基本醫保覆蓋面城鎮基本醫療保險、新型農村合作醫療參保率，分別提高到95%以上和97%以上。重點做好農民工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員以及學生、學齡前兒童和新生兒參保管理工作。在校大學生全部納入城鎮居民醫保范圍。
對新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年240元，個人繳費水平相應提高，人均籌資300元左右。
職工醫保、城鎮居民醫保政策范圍內統籌基金最高支付限額不低于6萬元。新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額達到15萬元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別在70%以上和75%左右，城鎮居民醫保門診統籌在基層醫療衛生機構的支付比例不低于50%。
參加新農合的患者一次性住院花費超過6萬元報銷比例統一提高到80%，10萬元以上提高到90%。全面展開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障，將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。政府還將積極推廣醫保就醫“一卡通”，基本實現參保人員統籌區域內和省內醫療費用異地即時結算。（記者 鄭松波 實習生 譚晨潔）
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