三門峽黃河公路大橋收費站早已撤銷，兩岸群眾來往更加便利
核心提示
就醫(yī)，是關(guān)系到老百姓切身利益的大事。近年來，隨著豫晉陜黃河金三角地區(qū)內(nèi)的河南三門峽市，山西運城市、臨汾市，陜西渭南市（以下簡稱“四市”）經(jīng)濟(jì)合作的快速推進(jìn)，隨之而來的區(qū)域內(nèi)人口流動越來越頻繁。但是，現(xiàn)行的新農(nóng)合醫(yī)療制度在跨省就醫(yī)報銷上給這些流動人員帶來諸多不便。
怎樣解決區(qū)域內(nèi)參合群眾的跨區(qū)域就醫(yī)報銷難題，成為四市政府值得關(guān)注的一個民生問題。
今年2月份，在一次例行接訪中，三門峽市委書記楊樹平敏銳發(fā)現(xiàn)這一問題，并當(dāng)即批示相關(guān)部門研究論證，拿出解決方案。在此背景下，今年3月份，三門峽市發(fā)改委和衛(wèi)生局共同起草了《豫晉陜黃河金三角區(qū)域新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度合作框架協(xié)議（征求意見稿）》。
目前，這一《征求意見稿》發(fā)往其他三市征求意見后，得到積極回應(yīng)，如果能夠?qū)嵤?，有望在區(qū)域內(nèi)的深度合作上，又增加一個亮點。相信這種探索，對其他區(qū)域內(nèi)的類似合作，會有諸多啟發(fā)和思考。
關(guān)鍵詞：感謝信 內(nèi)容：群眾跨省就醫(yī)成區(qū)域內(nèi)常態(tài)
“豫晉連水一家親，黃河兩岸傳深情。人間尚有真愛在，神州一片中國心?！?月17日，記者在三門峽市黃河醫(yī)院采訪時，在醫(yī)院辦公室意外看到這樣一封感謝信。
信寄自山西省平陸縣，署名——“曹欄的家屬”。
記者通過醫(yī)院辦公室工作人員了解到，2011年12月8日，山西省平陸縣曹川鎮(zhèn)居民曹欄突發(fā)腦出血，被緊急送往三門峽市黃河醫(yī)院住院治療。2012年1月，醫(yī)院收到了一封曹欄家屬寄來的感謝信。
在信中，記者看到這樣一段話：我老伴去做康復(fù)，康復(fù)大夫馮俊珍總是面帶微笑，說話輕聲細(xì)語：“老曹，堅強(qiáng)一點，學(xué)學(xué)花木蘭?！痹谶@和諧的氛圍中做康復(fù)，我老伴忘記了疼痛，做完了整個療程。老伴說：“馮大夫說話真好聽，她是我?guī)煾怠！?/p>
或許正是感懷于黃河醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在感謝信的最后，還附上這首詩。
“山西來咱這兒看病的可遠(yuǎn)不止曹欄一家人哦！”黃河醫(yī)院辦公室主任張永紅笑呵呵地告訴記者。
確實，記者當(dāng)天在三門峽黃河醫(yī)院采訪時，就遇到了來自山西省平陸縣的曹林武。
今年48歲的他，家里迎來了剛滿3天的小孫子，他抱在懷中顯得格外興奮。當(dāng)記者問及跨省來三門峽就醫(yī)的原因時，曹林武說：“我們是慕名而來的，聽說這邊醫(yī)院條件設(shè)施好，服務(wù)態(tài)度好，就過來了。”
同樣來自平陸縣的段云霞笑著對記者說：“我也是來自山西的，而且我是這里的老病號了。”
關(guān)鍵詞：探索 內(nèi)容：四市探索跨區(qū)域新農(nóng)合合作
三門峽市黃河醫(yī)院辦公室主任張永紅告訴記者，由于地處三省交界處，山西、陜西兩省來三門峽醫(yī)院就醫(yī)的病人很多，“據(jù)我們統(tǒng)計，今年前三個月住院的外省病人有200多人。尤其是山西省平陸縣的病人最多，因為兩地相距較近，中間只隔一條黃河嘛?！痹撛寒a(chǎn)科護(hù)士長張國珍告訴記者。
近年來，隨著黃河金三角區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟(jì)合作的推進(jìn)，隨之而來的區(qū)域內(nèi)人口流動越來越頻繁。但是，現(xiàn)行的新農(nóng)合醫(yī)療制度在省外報銷和結(jié)算方法上，給這些流動人員帶來諸多不便。
實現(xiàn)異地順利報銷，成為該區(qū)域內(nèi)群眾的迫切需要和愿望。
這一問題，被三門峽市委書記楊樹平在一次例行接訪中敏銳發(fā)現(xiàn)。
今年2月24日，楊樹平在接待陜縣宮前鄉(xiāng)群眾王建水來訪時，群眾反映新農(nóng)合無法在異地順利報銷，給農(nóng)村居民外地打工就醫(yī)時造成很多不便的問題。
了解到群眾的困難后，楊樹平當(dāng)即批示三門峽市發(fā)改委：研究能否在黃河金三角地區(qū)先行探索解決新農(nóng)合異地報銷問題。
接下來，三門峽市發(fā)改委迅速與市衛(wèi)生局對這一問題研究論證，并起草了《豫晉陜黃河金三角區(qū)域新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度合作框架協(xié)議（征求意見稿）》，對于跨省報銷的難點，如定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線、報銷比例標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平、結(jié)算方式等方面，商討合作解決方式。
關(guān)鍵詞：實惠
內(nèi)容：區(qū)域內(nèi)，省內(nèi)外報銷標(biāo)準(zhǔn)一個樣兒
三門峽市湖濱區(qū)磁鐘鄉(xiāng)村民張先生告訴記者，他每次去西安治病就糾結(jié)于醫(yī)藥費報銷問題，“在省外報銷起付線標(biāo)準(zhǔn)高，而且補(bǔ)償比例比較小，比較遺憾?！?/p>
記者了解到，根據(jù)2012年河南省衛(wèi)生廳出臺的新農(nóng)合政策規(guī)定，參合農(nóng)民在河南省以外各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院統(tǒng)一執(zhí)行起付線2000元、報銷比例65%的標(biāo)準(zhǔn)。這個報銷比例標(biāo)準(zhǔn)比在省內(nèi)報銷低不少。
如何讓區(qū)域內(nèi)參合群眾順利實現(xiàn)跨區(qū)域報銷，成為三門峽市政府在這次合作中的首要考慮。
按照《征求意見稿》的設(shè)想，三門峽市衛(wèi)生局應(yīng)積極向衛(wèi)生廳請示，三門峽市轄區(qū)內(nèi)（6個縣、市、區(qū)）的參合農(nóng)民在山西省運城市、臨汾市和陜西省渭南市新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，能否執(zhí)行河南省省內(nèi)相應(yīng)級別的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線、報銷比例標(biāo)準(zhǔn)。同樣，其他3市衛(wèi)生局（或新農(nóng)合管理部門）也要進(jìn)行此項工作。
“如果是這樣就太好了！我們來三門峽看病就不用多掏錢啦！”聽到記者介紹的這項措施，來自山西平陸縣的段云霞高興地笑起來。
關(guān)鍵詞：方便
內(nèi)容：實現(xiàn)跨區(qū)域“即時結(jié)報”
不僅讓區(qū)域內(nèi)的參合群眾得到“報銷標(biāo)準(zhǔn)一個樣兒”的實惠，而且享受到方便快捷的報銷服務(wù)，也是《征求意見稿》的重要訴求。
記者查詢得知，2008年10月17日，山西省太原市與四川眉山市首次實現(xiàn)“新農(nóng)合”跨省互通。眉山“參合農(nóng)民”在太原的定點醫(yī)院就診時，不僅可以獲得質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，還可以像太原農(nóng)民一樣享受出院就報銷的“新農(nóng)合”快捷補(bǔ)償，不用專門回到家鄉(xiāng)去報銷。
在《征求意見稿》中，三門峽市也借鑒了上述做法。即，參合農(nóng)民在金三角地區(qū)內(nèi)各新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，可報銷部分由所住醫(yī)院按照病人戶籍所在地統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)先行結(jié)算墊付，然后經(jīng)病人戶籍所在地統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理部門審核，定期回?fù)芙o定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
按照合作設(shè)想，實施金三角地區(qū)內(nèi)跨行政區(qū)域即時結(jié)報可先在縣級醫(yī)院（二級醫(yī)院）以上的新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍進(jìn)行，制度逐步完善后推廣到區(qū)域內(nèi)所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“如果這一惠民措施得以實施，將極大地方便參合群眾。他們再也不用等到回到戶籍所在地才能領(lǐng)取報銷補(bǔ)償款了。”三門峽市一名機(jī)關(guān)干部表示。
關(guān)鍵詞：展望
內(nèi)容：為百姓創(chuàng)造更好生活空間
對于此次正在醞釀的新農(nóng)合合作，《征求意見稿》的起草部門不僅設(shè)想了具體的合作內(nèi)容，還在機(jī)制上給予了準(zhǔn)備。
比如，建立市級新農(nóng)合工作協(xié)調(diào)會議制度。邀請四市主管新農(nóng)合工作的市長參加，研究確定新農(nóng)合合作的戰(zhàn)略、方針與機(jī)制，協(xié)調(diào)解決協(xié)作的重大問題；建立衛(wèi)生局局長（或主管局長）聯(lián)席會議制度。研究落實協(xié)調(diào)會議確定的各項任務(wù)，通報情況，交流經(jīng)驗，探討解決協(xié)作中遇到的問題；設(shè)立固定的聯(lián)絡(luò)和工作機(jī)構(gòu)。
盡管這份《征求意見稿》進(jìn)行了完善的準(zhǔn)備，但在現(xiàn)實中畢竟存在諸多困難和障礙。比如，河南、山西和陜西的新農(nóng)合政策不一樣。如何在政策層面實現(xiàn)突破，是首先面臨的難題。
此外，在采訪中，不少在三門峽看病的外省病人反映，因為涉及方方面面的因素，跨省轉(zhuǎn)院流程“很麻煩”，給他們就醫(yī)帶來很多不便。
對此，三門峽市發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，跨區(qū)域合作是一項復(fù)雜而系統(tǒng)的工作，需要付出很多辛苦的努力。但在中原經(jīng)濟(jì)區(qū)上升為國家戰(zhàn)略，豫晉陜黃河金三角試驗區(qū)建設(shè)積極推進(jìn)的大背景下，這些區(qū)域內(nèi)的合作難題，都會“迎刃而解”。（記者 房琳 通訊員 閭斌 文圖）
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