不少品種的低價(jià)藥，市民不一定能買得到。
閱讀提示|替硝唑、維生素A、阿司匹林緩釋片……昨天，記者了解到，我省有215種低價(jià)藥取消了最高限價(jià)。對(duì)于眾多患者來(lái)說(shuō)，期盼的是此政策能喚回許多已經(jīng)或正在消失的低價(jià)藥重回市場(chǎng)。不過，醫(yī)療人士卻說(shuō)，政策再好，關(guān)鍵在落實(shí)。畢竟一些藥用的人少，廠家最終還是要看經(jīng)濟(jì)效益的。
在走訪中，對(duì)于低價(jià)藥解除限價(jià)，藥廠態(tài)度不一，有的歡喜有的平靜，而藥店則不待見低價(jià)藥。
公布：河南取消215種低價(jià)藥最高零售價(jià)
兩年前，64歲的劉先生就開始關(guān)注低價(jià)藥，“看報(bào)上說(shuō)，幾乎每周都有一種低價(jià)藥消失，最近一段時(shí)間，ACTH這個(gè)藥也找不到了”。
其實(shí)，這種狀況早已引起國(guó)家相關(guān)部門的注意。
今年5月，國(guó)家發(fā)改委宣布，國(guó)家取消533種低價(jià)藥的最高零售價(jià)，該政策主要是為了提高藥企生產(chǎn)低價(jià)藥的積極性，減輕患者負(fù)擔(dān)。發(fā)改委要求，各地價(jià)格主管部門也應(yīng)公布本級(jí)定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單。
近日，省發(fā)改委正式公布了我省低價(jià)藥品清單，共215種低價(jià)藥品，包括平時(shí)常見的維生素A、阿司匹林緩釋片等。
擔(dān)憂：低價(jià)藥品會(huì)借機(jī)漲價(jià)嗎？
對(duì)于取消限價(jià)的消息，劉先生流露出擔(dān)心：取消了最高限價(jià)，藥品會(huì)不會(huì)紛紛漲價(jià)？
“會(huì)漲，但不會(huì)飛漲。”鄭州大學(xué)臨床藥學(xué)系王振基副教授認(rèn)為，限價(jià)解除后，廠家勢(shì)必會(huì)漲價(jià)。但是，不用過分擔(dān)心，因?yàn)樵谑袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、國(guó)家管制等因素的制約下，藥價(jià)不會(huì)飛漲，“價(jià)格會(huì)在一個(gè)合理的區(qū)間內(nèi)變動(dòng)”。
廣藥集團(tuán)董事長(zhǎng)李楚源認(rèn)同王振基的觀點(diǎn)。他說(shuō)，低價(jià)藥政策雖然給了產(chǎn)品提升價(jià)格的空間，但實(shí)際上對(duì)于消費(fèi)者而言，是降低了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
“舉例來(lái)說(shuō)，腸胃不舒服的人，也許吃個(gè)保濟(jì)丸就好，但是因?yàn)閮r(jià)格太低，沒有空間可以做推廣，消費(fèi)者在藥店買不到，于是只能買二三十元的藥物。”在李楚源看來(lái)，中成藥當(dāng)中有很多產(chǎn)品，由于價(jià)格太低，利潤(rùn)空間小，這便造成部分低價(jià)藥“有價(jià)無(wú)市”的困局。
疑問：低價(jià)藥能否“重出江湖”？
取消限價(jià)后，一些低價(jià)藥是否能起死回生，“重出江湖”？
“取消限價(jià)，讓藥物根據(jù)市場(chǎng)調(diào)節(jié)，能刺激廠家對(duì)藥的開發(fā)研制，也能挽回一些已經(jīng)消失或即將消失的低價(jià)藥。取消最高限價(jià)，能讓一些藥煥發(fā)生機(jī)活力。”省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師蘇永說(shuō)，如半年前，因無(wú)利潤(rùn)，治療甲亢的基礎(chǔ)用藥他巴唑幾乎全部停產(chǎn)，原本兩三元的藥，被社會(huì)上炒到幾十元甚至上百元，近期，國(guó)家調(diào)整了政策，廠家又恢復(fù)了生產(chǎn)，臨床劑量也得以恢復(fù)。
不過，對(duì)于下一步是否會(huì)加大低價(jià)藥的生產(chǎn)，廠家反應(yīng)不一，業(yè)內(nèi)人士也持觀望態(tài)度。
而在藥店，銷售人員似乎更鐘愛各種保健品。
在鄭州市紅專路與經(jīng)一路交叉口附近一家藥店，記者進(jìn)入藥店，首先進(jìn)入視線的是貨架上的保健品，而一些低價(jià)藥雖然也在貨架上，但大多“潛藏”在柜子最下面。
走進(jìn)紅專路一家藥店，首先映入眼簾的是鋪天蓋地的促銷，店里最顯眼的柜子上，擺放著各種保健品，從價(jià)格標(biāo)簽上看，低則數(shù)十元，高則數(shù)百元。
“保健品、補(bǔ)品的利潤(rùn)最高，藥店當(dāng)然最喜歡了。”一位業(yè)內(nèi)人士說(shuō)，藥店很熱衷推銷一些不知名廠家的藥品或者一些進(jìn)口藥品，因?yàn)槔@不開一個(gè)“錢”字。一位藥店店員向記者透露，不少藥店是會(huì)給銷售人員提成的，低價(jià)藥無(wú)利可圖，售貨員便很少向患者推薦。
建議：全面兼顧，才能為低價(jià)藥掃除障礙
王振基表示，低價(jià)藥的生存空間不斷被擠壓有很多原因，利潤(rùn)是影響其回歸的重要因素。一方面它本身就沒有多大利潤(rùn)空間；另一方面，藥店因利潤(rùn)低不愿意賣，而醫(yī)院內(nèi)的個(gè)別醫(yī)生也喜歡開高價(jià)藥。
一家藥企負(fù)責(zé)人建議，除了取消低價(jià)藥的最高限價(jià)外，廠家還希望國(guó)家能對(duì)部分利潤(rùn)極低甚至賠本生產(chǎn)的低價(jià)藥進(jìn)行補(bǔ)貼，來(lái)保證這些藥品的正常生產(chǎn)供應(yīng)。同時(shí)，對(duì)于那些利潤(rùn)空間較大的藥品適當(dāng)壓價(jià)。
在王振基看來(lái)，改善藥物市場(chǎng)環(huán)境要靠政府、醫(yī)患、企業(yè)共同努力。制藥企業(yè)要價(jià)格合理，政府調(diào)控要堅(jiān)決有效，對(duì)于一些效果好價(jià)格低的藥物給予保護(hù)，相關(guān)部門也要加大對(duì)醫(yī)院的檢查力度，對(duì)于藥品使用情況進(jìn)行定期檢查，減少醫(yī)生因?yàn)槔骈_高價(jià)藥的情況。（記者 李曉敏 王燦/文 記者 李康/攝）