大病醫保推行模式暗藏道德風險
由政府出錢，保險公司承保，這是目前大病醫保既定的推廣模式，但問題是，將民生工程交給商業保險機構去做，這其中還涉及醫院的利益，如何防止道德風險的發生，這將是一個不得不考慮的問題。這是中國保險與風險管理研究中心執行主任、清華大學經濟管理學院教授陳秉正提出的一個現實問題。
陳秉正是昨日在參加中韓日保險產業研討會上接受北京商報記者采訪時提出上述問題的。他指出，大病醫保涉及到多個部門、多個環節、多方利益，要形成部門聯動、全方位的監管機制。
“中國的醫院絕大部分是歸衛生部管的，商業保險承擔著超額再保險的角色，但目前又無法對醫院進行有效的權力監督，這會帶來巨大的道德風險。”陳秉正認為，“保險公司在醫療保險上做的工作并不多，社會統籌范圍的大病保險是采取報銷制，花多少錢，補多少錢，這管理起來難多了，而不是像商業保險當中所規定的，被保險人患了合同范圍內的大病，就會獲得約定的賠付款。”
“因此，大病保險預算上存在很多困難，還需要做很多的工作，希望保險經紀公司介入這個事情，作為中間人好好設計。”陳秉正表示。（崔啟斌）
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